Managementul leziunilor musculare la sportivii amatori si de performanta

Tratamentul rupturilor musculare la genunchi, Kinetoterapia dupa rupturi musculare

Conform mecanismului traumatismului, leziunile musculare pot fi distinse ca directe si indirecte. Dupa traumatism direct: Contuzie: apare din cauza unui traumatism direct impotriva adversarului, clasificata ca fiind usoara, moderata sau severa, in functie de dizabilitatea functionala care poate urma.

Sportivul trebuie sa fie reexaminat 24 de ore mai tarziu pentru a evalua mai bine entitatea leziunii. Laceratie: provine dintr-un impact cu o suprafata ascutita. Dupa traumatisme indirecte: Aceste leziuni sunt clasificate drept nestructurale si structurale. In leziunile nestructurale, fibrele musculare nu prezinta o leziune evidenta anatomic, iar leziunile structurale prezinta o leziune anatomica.

Cand sunt neglijate, pot deveni leziuni structurale. Tipuri de leziuni nestructurale Leziune de tip 1A: cauzata de oboseala si modificari ale protocoalelor de antrenament, suprafete de rulare si activitati de inalta intensitate.

Leziune de tip 1B: din contractii excentrice excesive si prelungite.

tratamentul injecțiilor de artroză a gleznei produse nutritie sportiva

Leziune de tip 2B: dintr-un control dezechilibrat al sistemului neuro-musculo-scheletic. Tipuri de leziuni structurale Leziune de tip 3A: leziune partiala minora care implica unul sau mai multi fasciculi primari in cadrul unui manunchi secundar.

Leziunile structurale pot fi proximale Pmijlocii M si distale D. Mai exact, prognosticul leziunilor proximale ale muschilor hamstring si rectus femoris este mai slab decat cel al leziunilor de aceeasi dimensiune care implica portiunea mijlocie sau distala a acestor muschi.

In tricepsul sural, leziunile distale prezinta cel mai prost prognostic. Evaluare clinica Diagnosticul leziunii musculare se bazeaza, in principal, pe istoric si examen clinic. Traumatismul este caracterizat, de obicei, prin aparitia imediata a durerii si cresterea simptomelor in raport cu dimensiunea si entitatea hematomului.

Intinderea reprezinta o leziune a muschilor sau a tendoanelor.

Gradul activ de miscare este redus, cu imposibilitatea de a se antrena si de a concura. Leziunile nestructurale determina dureri si rigiditate la nivelul muschiului, de obicei in timpul exercitiului fizic, uneori in repaus.

Tipul leziunilor musculare

La palpare, poate fi apreciata rigiditatea unor fascicule musculare, sau mai bine zis contractii musculare. Durerea musculara Tratamentul osteoporozei de gradul 1 debut intarziat tipul 1B este asociata cu durerea in repaus, la cateva ore dupa activitatea sportiva si rigiditate musculara. Leziunile de tip 2B sunt dureroase: pacientii raporteaza crampe, adesea imbunatatindu-se dupa intinderea adecvata.

Uneori, tulburarile repetate legate de oboseala sau neuromusculare pot indica patologii musculare subclinice, demascate prin protocoale de antrenament intens. Trebuie luate in considerare nivelurile serice ale enzimelor, markerii starii functionale a muschiului.

reteta articulara pentru dureri articulare tratament pentru durerea și umflarea articulației încheieturii

Nivelurile crescute ale acestor markeri pot indica necroza celulara si leziuni tisulare legate de stresul muscular acut sau cronic intens. Nivelurile persistente ridicate de creatina kinaza CK in repaus pot indica o tulburare subclinica a muschilor care poate fi demascata prin antrenament, cu aparitie de oboseala si contracturi persistente. Examentul clinic in leziunile structurale Leziunile de tip 3A se caracterizeaza printr-o durere ascutita bine localizata, evocata printr-o miscare specifica, usor de apreciat la palpare si, uneori, precedata de o senzatie de apasare.

articulațiile și mușchii brațului doare ce să facă artroză articulară multiplă

Nu este posibila detectarea defectului structural la palpare, deoarece este prea mic. Contractia musculara impotriva rezistentei manuale este dureroasa.

Ruptura musculara diagnostic si tratament

Leziunile de tip 3B sunt asociate cu dureri acute, ascutite, evocate de o miscare specifica, senzatie de pocnire urmata de durere localizata si impotenta functionala. La palpare, durerea este localizata si se poate aprecia defectul structural.

  • Dr hart complex articulatii prospect
  • Tratamentul rupturilor musculare la genunchi Trucuri ca să scapi de durerile musculare tratamentul articulațiilor afectate Recenzii slabe ale sistemelor de condroitină glucozamină cum să identifice deteriorarea ligamentelor gleznei, dureri articulare virale artrita osoasă cum să tratezi.
  • Sfatul Medicului Ruptura musculara diagnostic si tratament Ambele situatii pot sa apara dupa o contractie brusca, la o persoana cu teren favorabil pentru asa ceva persoane care nu sunt obisnuite cu efortul fizic sau cu un antrenament sportivdar sunt si sportivi de performanta care se confrunta cu astfel de probleme.
  • Leziunile musculare - cauze, simptome si tratamente - CSID: Ce se întâmplă Doctore?
  • Tratamentul artrozei în primele etape
  • Dureri de spută în piept și articulații
  •  - Там пробел.
  • За три десятилетия он перехитрил, превзошел и задавил рекламой всех своих японских конкурентов, и теперь лишь один шаг отделял его от того, чтобы превратиться еще и в гиганта мирового рынка.

Leziunile de tip 4 se caracterizeaza prin dureri opresive, exacerbate de o miscare specifica. Impotenta functionala apare imediat. Intreruperea fibrelor musulare poate fi palpata, hematomul apare precoce. Nu exista nicio functie a jonctiunii musculotendinoase. Evaluare imagistica Ecografia de parti moi Artrita idiopatică a genunchiului fi folosita ca instrument de diagnostic la primul nivel si, impreuna cu examenul clinic pot fi utile pentru a monitoriza procesul de vindecare a leziunii.

Cu toate acestea, medicii trebuie sa tina cont de faptul ca ar putea exista diferente intre caracteristicile clinice si imagistice.

CUM DEPISTAM RUPTURILE MUSCULARE?

Ecografia permite stadializarea pentru aproape toate leziunile musculare si evaluarea evolutiei si a complicatiilor acestora. Ecografia permite diagnosticarea unei leziuni structurale a muschiului la 36 pana la 48 de ore de la traumatism, deoarece varful colectiei edematoase hemoragice se observa dupa 24 de ore si pana la 48 de ore, cand va incepe micsorarea.

Monitorizarea prin ecografie: evaluati din nou leziunea la 2, 4 sau 5 zile de la traumatism. Examinarea dinamica cu ultrasunete: pentru evaluarea luxatiei fasciculelor tertiare si a intinderii leziunii. Doppler color si Doppler de putere au un rol important pentru: a vizualiza cursul arterelor si venelor si pentru a cuantifica cantitatea tratamentul rupturilor musculare la genunchi sange din muschi.

Imagistica prin rezonanta magnetica RMN Imagistica prin rezonanta magnetica RMN este un instrument de diagnostic multi-parametric, pentru detectarea modificarilor minime.

RMN-ul permite evaluarea larga a muschilor profunzi, greu de examinat prin scanarea ecografica. RMN se poate utiliza pentru a masura modificarile de volum, structura si intensitate a semnalului muschiului si pentru a defini corect intinderea leziunii.

unguent corticosteroid pentru articulații periartrita a medicamentelor articulației genunchiului

Tratamentul rupturilor musculare la genunchi RMN prognosticul leziunilor nestructurale la sportivii profesionisti si de nivel inalt; excluderea unei leziuni structurale la sportivii profesionisti de nivel inalt, cand constatarile clinice si ecografiile sunt discordante; evaluarea muschilor dificil de examinat ecografic in leziunile musculare subtotale sau complete, atunci cand se suspecteaza implicarea tendonului sau avulsiile tendonului cu sau fara pastila osoasa.

Rezultate imagistice in functie de metoda de examinare: Leziuni nestructurale Ecografie: adesea negativ; modificari hiperecogene tranzitorii sau hipoecogene uneori, dupa zile.

Rupturile musculare apar in timpul practicarii unui sport. Acest fapt, insa, nu are caracter de norma, deoarece puteti suferi rupturi musculare si ca urmare a activitatilor zilnice.

Eco Doppler: negativ. RMN: negativ in general, edem limitat uneori. Leziuni structurale Noi le spunem pacientilor ca poate fi dificil sa diferentiem leziunile partiale moderate, mai ales cand leziunea este mica.

Trucuri ca să scapi de durerile musculare tratamentul articulațiilor afectate

Data fiind prezenta lichidului, RMN-ul metodic poate supraestima entitatea vatamarii. Tipul 3 Ecografia: zona usor hiperecogena care, mai tarziu, devine neomogena, focalizata, cu o anumita perturbare structural RMN: semnal usor neomogen din cauza edemului interstitial si perifascial sau a unei extravazari hemoragice mici.

Tipul 3B Ecografia: zona hiperecogena care devine semnificativ neomogena, cu dovezi de tulburari structurale si o arie anecogena larga in interiorul si in afara muschiului.

durere în articulația cotului drept la mișcare artroza tratamentului unguentului de umăr

RMN: muschiul este largit din tratamentul rupturilor musculare la genunchi edemelor, cu hiperintensitate, semnal neomogen legat de edem interstitial si perifascial sau extravazare hemoragica. Tipul 4 Ecografia: zone grave neomogene si dezorganizate, izo sau hiperecogene. Succesiv, neomogenitate si modificari structurale marcate, retragerea capetelor rupturii si a zonei anecogene largi in interiorul muschiului si intre muschi.

RMN: retragerea capatului muscular, lichid hiper-intens cauzat de extravazarea hemoragica intre cele 2 capete musculare. Sfatuiti pacientii ca majoritatea leziunilor musculare raspund bine la managementul conservator.

Principala indicatie a interventiei chirurgicale, in functie de activitatea sportiva si de grupul muscular implicat, este o tratamentul rupturilor musculare la genunchi completa sau subtotala a muschiului abdominal sau o avulsie a tendonului. Prima etapa primele zile dupa accidentare Informati pacientii ca terapia locala folosind caldura sau gheata si caldura poate fi combinata cu exercitii fizice moderate intindere activa si pasivaasa cum este tolerata.

Doctorul Omer Senol Emin, medic specialist Medicina Sportiva, atestat ecografie musculoscheletala, de la  Clinica Gral Medical  ne relateaza tot ce trebuie sa stim despre leziunile musculare. Tipul leziunilor musculare Considerand suprafata leziunilor, acestea se clasifica astfel: leziune fibrilara in care sunt lezate cateva fibre; asa numita — intindere muscularaleziune fasciculara in care sunt lezate cateva fascicule ale muschiuluileziune fibrofasciculara in care sunt lezate, rupte fascicule musculare si leziune totala in care o buna parte sau in totalitate corpul muscular este lezat.

Aplicatiile scurte de caldura vizeaza reducerea contracturii musculare, tensiunii neurale si cresterea flexibilitatii. Cu toate acestea, este important sa nu aplicati caldura pe muschi, atat timp cat o vatamare structurala nu este exclusa.

Recomandati sportivilor cu leziuni severe ale membrelor inferioare sa mearga cu carje si sa evite suprasolictarea muschiului afectat.

Pana la diagnosticarea leziunii musculare se poate folosi protocolul PRICE Protectie, Ridicare, Compresie, Gheata, Odihnala care trebuie sa adaugam, ca si conduita, urmatoarele sfaturi: Sarcina optima: muschiul ranit se odihneste, dar un program echilibrat progresiv de reabilitare ar trebui sa introduca treptat tensiuni mecanice controlate, diferite in functie de locul afectat, si performante atletice determinate de muschii implicati. Bandaje compresive functionale cu fasa elastica: pentru reducerea presiunii locale, imbunatatirea durerii si optimizarea efectelor fizioterapiei si reabilitarii.

Fizioterapia ajuta foarte mult: terapia cu laserterapie cu ultrasunete si electroanalgezia. A doua etapa In acest stadiu, Centrokinetic recomanda tuturor pacientilor sa urmeze protocoale de reabilitare supravegheate de un fizioterapeut cu experienta. Recomandati ca toate protocoalele sa fie administrate in absenta durerii, respectand procesul de vindecare si timpul de recuperare.

Stretchingul muscular este foarte important: pasiv, asistat sau activ pentru prelungirea musculaturii si flexibilitatea musculara. Kinetoterapia trebuie sa cuprinda: Mobilizarea neuronala neurodinamica pentru relaxarea structurilor neuronale periferice si pentru a creste flexibilitatea locala a muschiului.

Factori ce duc la aparitia leziunilor musculare:

Pregatirea izometrica, izotonica, concentrica si excentrica: sa inceapa cand antrenamentul izometric impotriva rezistentei este posibil, fara durere. Recomandam pacientilor sa inceapa sa efectueze aceste exercitii fara rezistenta, si crestem incarcarea progresiv si incepem exercitii excentrice dupa ce antrenamentul concentric este nedureros. Antrenament motor senzorial: exercitii de echilibru pe suprafete stabile sau instabile, diferite ca marime si forma, cu sau fara cererea unor sarcini cognitive suplimentare, cu sau fara sprijinul unui sistem vizual.

Exercitii de stabilitate de baza: pentru imbunatatirea posturala si control neuromuscular si prevenirea recurentelor.