Tratamentul fracturii de pumn (fractura de epifiză distală de radius)

Fractura distala de radius

Departamentul de Chirurgie Ortopedica al clinicii Centrokinetic este dedicat sa ofere ingrijire fractura distala de radius pacientilor si educatie de exceptie pentru medicii tineri, in domeniile chirurgiei ortopedice si a medicinii musculo-scheletice.

gel pentru articulația genunchiului medicamente pentru osteochondroza umărului

Departamentul este format din medici ortopezifractura distala de radius activitate chirurgicala vasta, raniți articulația decât pentru a trata in traumatologie sportiva, chirurgia gleznei si piciorului, artroplastia de genunchi si sold, chirurgia ortopedica pediatrica. Centrokinetic acorda o mare importanta intregului act medical: investigatii necesare diagnosticarii corecte ecografie, RMNinterventii chirurgicale si recuperare postoperatorie.

Fractura de epifiza distala de radius este o fractura extrem de comuna si frecventa, osul osteoporotic fiind foarte susceptibil la aceasta fractura.

Tratamentul fracturii de pumn (fractura de epifiză distală de radius)

Mecanism de producere este un traumatism prin cadere cu mana in extensie cel mai frecvent sau in flexie. In functie de modul in care fractura distala de radius cade cu mana, se pot clasifica aceste fracturi, in: fractura cu deplasare dorsala Colles fractura cu deplasare volara Smith fractura marginii articulare Barton.

Tratamentul fracturii de pumn fractura de epifiză distală de radius Fracturile reprezintă urgențe medicale și unul dintre principalele motive pentru care pacienții se prezintă în camera de gardă. Orice persoană poate avea de-a lungul vieții o astfel de fractură, dar, statistic, persoanele după 40 de ani sunt mai predispuse. Despre cum se produc, dar și cum se tratează, detaliază Dr. Mergeanu Ionuț Alin și Dr. Tratamentul în urgență se realizează în funcție de tipul de fractură.

Aceasta fractura este foarte comuna in randul persoanelor de varsta a doua si mai ales a treia, fiind usor de diagnosticat datorita durerilor, impotentei functionale si deformarii regiunii pumnului, simptome ce insotesc acest tip de fractura.

La fracturile fara deplasare, se recomanda o imobilizare cu atela gipsata antebrahio-palmara in V, timp de 4 saptamani, urmand ca la jumatatea perioadei recomandate pentru imobilizare, sa se mai faca un control radiologic si sa se schimbe imobilizarea cu un gips circular.

La fractura distala de radius cu deplasare dar considerate stabile, se practica o reducere inchisa cu anestezie locala in focar Xilinaurmata de o imobilizare de 3 saptamani in atela antebrahio-plamara in V, apoi in pozitie fiziologica imobilizare in aparat gipsat circular antebrahio-palmar inca 3 saptamani.

Reducerea presupune efectuarea unei miscari in sens invers celei prin care s-a produs fractura. Daca pumnul este foarte tumefiat umflatse aplica gheata si se tine mana in pozitie procliva sustimp de 30min, apoi se incearca reducerea si imobilizarea. La fracturile instabile, cu deplasare, se practica tratament chirurgical. Tehnica chirurgicala Sub anestezie generala sau locoregionala in plexul brahial sau axilarse efectueaza o incizie de circa 5cm pe fata palpara a pumnului.

Se practica o disectie minutioasa a tesutului subcutanat si se identifica artera radiala si nervul median, care se indeparteaza din planul operator. Se evidentiaza grupele musculare: ms flexori radiali ai carpului, lung al policelui, flexorul comun al degetelor si patrat pronator.

Dupa disectia lor atenta, se identifica radiusul si focarul de fractura. Se reduce fractura si se fixeaza cu o placa premulara anatomic de titan si suruburi. Placile sunt de diferite forme si dimensiuni, astfel incat sa se potriveasca oricarui tip de fractura, in vederea obinerii unei reduceri cat mai aproape de forma initiala a osului.

Aceasta placa poate ramane pentru tot restul vietii, pacientul putand face RMN cu ea.

Aceasta regula se aplica si in cazul fracturilor de epifiza distala radius partea inferioara a antebratului. Exista mai multe optiuni de a trata acest tip de fracturi. Alegerea metodei de tratament depinde de mai multi factori cum ar fi, varsta, nivelul de activitate, tipul fracturii si preferinta personala a chirurgului ortoped. Tratamentul nechirurgical Daca fragmentele osoase rezultate in urma fracturii sunt nedeplasate, sau sunt intr-o pozitie acceptabila, doctorul ortoped va poate recomanda imobilizarea gipsata pana la vindecarea fracturii.

In situatia in care este fracturata si extremitatea inferioara a ulnei, se poate opta si pentru reducerea si fixarea acestui os. Decizia se ia intraoperator si depinde de modul in care se reduce fractura dupa fixarea radiusului si de caracteristicile fracturii. Postoperator Dupa interventie, pacientul ramane internat in spital 1 zi pana va fi externat.

durere în psihozomatica articulației umărului drept ruperea ligamentelor articulației umărului

Va primi pe durata spitalizarii medicamente pentru durere si antibiotice. Membrul operat nu este imobilizat, pacientul fiind sfatuit sa nu faca miscari ale pumnului, din prima zi postoperator, decat la nivelul cotului si degetelor.

Din cauza tendintei articulatiei pumnului de a forma rapid o rigiditate permanentă, programul de reabilitare trebuie să înceapă cât mai curând posibil.

Pacienții vor purta un bandaj compresiv la nivelul cotului timp de 5 zile si vor folosi o orteza speciala, care se poate da usor jos pentru pansamente si pentru igiena personala. Pacienții pot reveni la activitatile cotidiene repede, in maxim saptamani. Acasa Cu toate ca recuperarea dupa aceasta interventie este mult mai rapida fata de o interventie clasica, totusi vor trece cateva saptamani pana o sa recuperati in totalitate articulatia operata.

Informaţii rapide

Trebuie sa va asteptati la durere si disconfort, fractura distala de radius putin o saptamana postoperator. Trebuie sa aveti grija sa nu fortati zona operata facand miscari foarte ample de flexie si extensie, in primele saptamani, pentru ca durerile si disconfortul se pot accentua.

Puteti face baie, dar fara sa udati bandajul si inciziile. Firele se suprima la 14 zile postoperator.

Abonează-te la newsletter

La 6 saptamani postoperator, este nevoie de o radiografie pentru a vedea modul in care se vindeca articulatia afectata. Condusul este permis dupa 6 saptamani, iar munca fizica grea, dupa saptamani.

Kinetoterapia joaca un rol foarte important in programul de reabilitare, iar exercitiile trebuie urmarite de catre un kinetoterapeut pana la terminarea perioadei de recuperare. Este foarte important sa urmati cu strictete si seriozitate programul de recuperare pentru ca interventia chirurgicala sa fie un succes.

boala de întindere articulară articulațiile mici ale picioarelor doare ce să facă

Echipa noastra medicala lucreaza in medie cu pacientul dupa aceasta interventie, saptamani pana la recuperarea completa a zonei operate.